衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位招聘考試臨床醫(yī)學(xué)真題精選(31)
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1.36歲女性,初次妊娠10周,輕微活動(dòng)后 感胸悶,氣急,心悸,近十天來(lái)半夜因胸悶需起床,檢查心率112次分,呼吸22次分,雙肺底細(xì)濕啰音,下肢浮腫+,尿少,處理應(yīng)是( )
A.限制食鹽攝入
B.立即終止妊娠
C.積極控制心衰,繼續(xù)妊娠
D.控制心衰后終止妊娠
E.利尿、抗生素,控制心衰后觀察
【正確答案】E
2.結(jié)婚3年未孕,既往體健,月經(jīng)正常,無(wú)痛經(jīng),一年前開(kāi)始月經(jīng)量減少,近4月閉經(jīng),乏力,消瘦,查子宮稍小,雙附件增厚,無(wú)明顯壓痛,盆腔X線平片有散在鈣化點(diǎn),其初步診斷是( )
A.慢性盆腔炎
B.子宮內(nèi)膜異位癥
C.慢性輸卵管炎
D.生殖器結(jié)核
E.子宮發(fā)育不良
【正確答案】D
【解析】患者一年前開(kāi)始月經(jīng)量減少,近4月閉經(jīng),乏力,消瘦,提示生殖器結(jié)核。
3.患者,女,30歲,人工流產(chǎn)后半年未來(lái)月經(jīng),基礎(chǔ)體溫雙相,F(xiàn)SH2.0ugL,LH8.5IUUL,尿17羥,17酮正常,子宮大小正常,前傾附件正常,最可能的診斷是( )
A.生理性閉經(jīng)
B.子宮性閉經(jīng)
C.卵巢性閉經(jīng)
D.垂體性閉經(jīng)
E.丘腦下閉經(jīng)
【正確答案】B
【解析】患者人工流產(chǎn)后半年未來(lái)月經(jīng),可能是子宮內(nèi)膜損傷或粘連綜合征,則會(huì)引起子宮性閉經(jīng)。
4.關(guān)于先天性無(wú)陰道患者錯(cuò)誤的是( )
A.幾乎均和并無(wú)子宮或痕跡子宮
B.陰道粘膜向外凸起,紫藍(lán)色
C.卵巢一般正常
D.性生活困難
E.部分患者合并泌尿道畸形
【正確答案】B
【解析】先天性無(wú)陰道為雙側(cè)副中腎管發(fā)育不全的結(jié)果,故先天性無(wú)陰道幾乎均合并無(wú)子宮或僅有痕跡子宮,但卵巢一般均正常。患者多系青春期后一直無(wú)月經(jīng)來(lái)潮,或因婚后性交困難而就診。檢查可見(jiàn)外陰和第二性征發(fā)育正常,但無(wú)陰道貌岸然口或僅在陰道貌岸然外口處見(jiàn)一淺凹陷,有時(shí)可見(jiàn)到由尿生殖竇內(nèi)陷所形成的約2cm短淺陰道貌岸然盲端.肛查和盆腔B型超聲檢查無(wú)子宮,約15%合并泌尿道畸形。
5.關(guān)于分娩的先兆癥狀,下列哪項(xiàng)不正確( )
A.見(jiàn)紅是分娩即將開(kāi)始一個(gè)比較可靠的征象
B.初產(chǎn)婦見(jiàn)紅血量比經(jīng)產(chǎn)婦多
C.見(jiàn)紅多在分娩開(kāi)始前24~48小時(shí)
D.假陣縮的特點(diǎn)是持續(xù)時(shí)間短且不恒定,常夜間出現(xiàn),清晨消失
E.安定可抑制假陣縮
【正確答案】B
6.出生時(shí)平均身長(zhǎng)約為( )
A.40cm
B.45cm
C.50cm
D.55cm
E.60cm
【正確答案】C
【解析】出生時(shí)平均身長(zhǎng)約為50cm。
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