醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位面試指導(dǎo):關(guān)于“青霉素”過(guò)敏的面試題解析
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醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位面試指導(dǎo):關(guān)于“青霉素”過(guò)敏的面試題解析
在事業(yè)單位醫(yī)療招聘考試中,面試題越來(lái)越有特色。近年來(lái)面試題結(jié)合結(jié)構(gòu)化面試以及專業(yè)知識(shí)出題,更是既考查考生的解決實(shí)際問(wèn)題能力,又考查考生的醫(yī)療專業(yè)知識(shí)。師資建議廣大考生在備考的時(shí)候,從結(jié)構(gòu)化面試和專業(yè)知識(shí)兩個(gè)維度進(jìn)行復(fù)習(xí),同時(shí)還應(yīng)注意考查在傳統(tǒng)結(jié)構(gòu)化面試題目中涉及專業(yè)知識(shí)這類題目的解答。
在專業(yè)面試中,青霉素過(guò)敏的面試題出現(xiàn)的頻率特別高,經(jīng)常涉及臨床表現(xiàn)、處理等,在這里幫各位考生總結(jié)了常見的考題
例題1:青霉素皮試患者在皮試階段最危險(xiǎn)的就是出現(xiàn)過(guò)敏性休克,請(qǐng)回答青霉素皮試導(dǎo)致過(guò)敏性休克的臨床表現(xiàn)有哪些?
【答案解析】
青霉素過(guò)敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)多種多樣,其中最嚴(yán)重的是過(guò)敏性休克。出現(xiàn)過(guò)敏性休克的臨床表現(xiàn)有一下幾點(diǎn):
(1)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn):由于喉頭水腫、肺水腫,病人感覺胸悶,出現(xiàn)氣急、發(fā)紺,喉頭堵塞伴瀕危感,這也是最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。
(2)循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn):出現(xiàn)循環(huán)衰竭,病人面色蒼白、出冷汗、脈細(xì)弱、血壓下降等。
(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):腦組織缺氧,病人出現(xiàn)頭暈、眼花、面部及四肢麻木、意識(shí)喪失、抽搐、大小便失禁等。
(4)皮膚過(guò)敏表現(xiàn):皮膚瘙癢、蕁麻疹及其他皮疹等。
(5)消化系統(tǒng)表現(xiàn):病人出現(xiàn)腹痛、便血、腹部不適。
例題2:一位門診病人在青霉素皮試后出現(xiàn)了過(guò)敏性休克,請(qǐng)問(wèn)該如何進(jìn)行搶救?
【答案解析】病人出現(xiàn)過(guò)敏性休克,需要立即展開如下?lián)尵却胧?/p>
(1)立即停藥,就地?fù)尵龋ㄖ?a href=http://m.qdbaoqi.com/gwy/weisheng/ target=_blank class=infotextkey>醫(yī)生。
(2)注射鹽酸腎上腺素:按醫(yī)囑立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素,成人劑量為0.5~1ml。如癥狀不緩解,可每隔30分鐘皮下或靜脈注射0.5ml,直至脫離危險(xiǎn)期。
(3)給予氧氣吸入:糾正缺氧,改善呼吸;按醫(yī)囑應(yīng)用呼吸興奮劑;如出現(xiàn)喉頭水腫影響呼吸,應(yīng)立即配合醫(yī)生準(zhǔn)備氣管插管或施行氣管切開術(shù)。
(4)按醫(yī)囑給予嗎啡鎮(zhèn)靜,多巴胺升壓,西地蘭強(qiáng)心,呋塞米利尿。
(6)密切觀察病人體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他病情變化,做好病情的詳細(xì)記錄。
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