衛(wèi)生事業(yè)單位招考面試指導:衛(wèi)生法律法規(guī)面試之醫(yī)療事故
在醫(yī)療過程中醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛是不可避免的,那么什么情況下的醫(yī)療行為屬于醫(yī)療事故,醫(yī)療事故是怎么界定的?在法規(guī)的相關(guān)面試題中,有時會給出一個案例,讓考試者通過對相關(guān)知識的掌握來判斷案例是否屬于醫(yī)療事故。那么怎么來做出正確的判定,需要我們掌握一些相關(guān)的知識。
醫(yī)療事故:是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。主要包含以下構(gòu)成要件:
(1)醫(yī)療事故的主體:合法的醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員;
(2)違反了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和診療護理規(guī)范、常規(guī);
(3)醫(yī)療事故的直接行為人在診療護理中存在主觀過失;
(4)患者存在人身損害后果;
(5)醫(yī)療行為與損害后果之間存在因果關(guān)系。
有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:
(1)在緊急情況下為搶救垂;颊呱扇【o急醫(yī)學措施造成不良后果的;
(2)在醫(yī)療活動中由于患者病情異;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;
(3)在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術(shù)條件下,發(fā)生無法預料或者不能防范的不良后果的;
(4)無過錯輸血感染造成不良后果的;
(5)因患方原因延誤診療導致不良后果的;
(6)因不可抗力造成不良后果的。
掌握了以上有關(guān)醫(yī)療事故的概念及判定的條件,在面試過程中就會準確的對案例做出正確的判斷。
案例舉例:
患者張某,女,50歲,由于患有腫瘤需要手術(shù),入住北京某醫(yī)院進行治療,手術(shù)過程中由于出血較多病情危重,醫(yī)務(wù)人員給患者輸血400cc,該400cc全血系中心血站提供,有全套血液七項檢驗合格的結(jié)果。后來病人出院3個月后身體不適,被檢查確診為“急性丙型肝炎。”張某認為是由于上次在醫(yī)院手術(shù)時輸血所致,于是向人民法院提起了訴訟。
(1).上述案例中是否構(gòu)成了醫(yī)療事故?為什么?
(2).《醫(yī)療事故處理條例》中明確規(guī)定不構(gòu)成醫(yī)療事故的情形有哪些?該案例屬于哪種情況?
題目解析:
(1).不屬于醫(yī)療事故。因為醫(yī)療事故有五個構(gòu)成要件,包括合法的醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員;違反了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和診療護理規(guī)范、常規(guī);直接行為人在診療護理中存在主觀過失;患者存在人身損害后果;醫(yī)療行為與損害后果之間存在因果關(guān)系。本案例中,醫(yī)療行為不具有違法性、主觀方面無過失。因此不符合醫(yī)療事故的構(gòu)成要件。
(2).有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:
①在緊急情況下為搶救垂;颊呱扇【o急醫(yī)學措施造成不良后果的;
②在醫(yī)療活動中由于患者病情異;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;
③在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術(shù)條件下,發(fā)生無法預料或者不能防范的不良后果的;
④無過錯輸血感染造成不良后果的;
⑤因患方原因延誤診療導致不良后果的;
⑥因不可抗力造成不良后果的。
該案例屬于上述不屬于醫(yī)療事故的第四種情況:無過錯輸血感染造成不良后果的。
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