衛(wèi)生事業(yè)單位招考醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識梳理:軀干骨的連接
軀干骨的連接是事業(yè)單位招聘考試中青睞的考點,因此對于即將考試,面臨時間短、任務(wù)重的考試形勢,將復(fù)習(xí)精力分好主次,把握主要考點,是短時間內(nèi)快速提高自身成績的一個方法。
1.軀干骨的連接包括椎骨間的連接形成的脊柱和由12塊胸椎、12對肋和一塊胸骨構(gòu)成的胸廓。
2.脊柱組成:24塊椎骨、1塊骶骨和1塊尾骨借骨連結(jié)形成。
3.椎體間連結(jié):椎間盤、前縱韌帶、后縱韌帶。
4.椎間盤:為纖維軟骨盤,由纖維環(huán)和髓核構(gòu)成。
纖維環(huán)為呈環(huán)形排列的纖維軟骨,前寬后窄,圍繞在髓核的周圍,可防止髓核向外突出,纖維環(huán)堅韌而有彈性。
髓核是一種富有彈性的膠狀體,位于椎間盤的中部稍偏后方,有緩和沖擊的作用。它被限制在纖維環(huán)之內(nèi),施加壓力則有向外膨出的趨勢。
成人的椎間盤除第1、2頸椎缺如外,共有23塊,23個椎間盤厚薄各不相同,以中胸較薄、頸部較厚,而腰部最后,所以頸、腰椎的活動度較大。
5.椎間盤脫出癥:纖維環(huán)破裂,髓核向后外側(cè)脫出,突入椎管或椎間孔,壓迫相鄰的脊髓和神經(jīng)根引起牽涉痛。
6.前縱韌帶:上自枕骨大孔前緣,下達(dá)第1或第2骶椎椎體,有防止脊柱過度后伸和椎間盤向前脫出的作用。
7.后縱韌帶:起自樞椎,下達(dá)骶骨,有限制脊柱過度前屈的作用。
8.椎弓間的連結(jié):韌帶
①黃韌帶:是連結(jié)相鄰椎弓板間的短韌帶,參與構(gòu)成椎管后壁。
②棘上韌帶:是附著于各椎骨棘突尖端的縱行韌帶。
③棘間韌帶:是連結(jié)相鄰棘突間的薄片狀韌帶,位于相鄰的棘突之間,向前與黃韌帶、向后與棘上韌帶相連。
④橫突間韌帶:是連結(jié)于相鄰椎骨橫突間的細(xì)索狀韌帶。
⑤前縱韌帶:是牢固附著于椎體和椎間盤前面的縱行韌帶,上起枕骨大孔前緣,沿椎體前面向下至骶骨。
⑥后縱韌帶:位于椎管內(nèi),附著于椎體和椎間盤后面的縱行韌帶,上起樞椎,下達(dá)骶骨。
⑦項韌帶:為在項中線呈矢狀位的板狀韌帶,由彈力纖維構(gòu)成,向上附著于枕外隆凸,向下附著于第7頸椎棘突,續(xù)于棘上韌帶,其后緣游離,前緣附著于棘突。
9.椎弓間的連結(jié):關(guān)節(jié)
①寰枕關(guān)節(jié):是由寰椎側(cè)塊的上關(guān)節(jié)面與枕髁構(gòu)成。
②寰樞關(guān)節(jié):包括3個關(guān)節(jié),寰樞外側(cè)關(guān)節(jié)(左右各一)、寰樞正中關(guān)節(jié)。
③關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié):由相鄰椎骨的上、下關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面構(gòu)成。
10.脊柱側(cè)面觀:成人脊柱有頸、胸、腰、骶4個生理性彎曲,其中頸曲和腰曲凸向前,胸曲和骶曲凸向后。脊柱的這些生理性彎曲對減輕震蕩和維持人體的重心穩(wěn)定均有重要意義。
11.成年男性脊柱長約70cm,女性的略短,約60cm;靜臥比站立時,可長出2-3cm,原因是站立時,椎間盤被壓縮所致。
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