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簡述針刺法的注意事項。

【答案】常見注意事項有以下幾點：

(1)病人在饑餓、疲勞、精神高度緊張、汗出過多、出血后不宜針刺，孕婦盡量不針刺;

(2)針刺時盡量取臥位，進針后蓋好衣被，并用支架支起被子，以防壓彎針柄;

(3)針刺時應(yīng)嚴格無菌操作，一個穴位應(yīng)用一支針，以防止交叉感染;

(4)局部皮膚有瘢痕、腫瘤、感染、潰瘍及出血性疾病者不宜針刺;

(5)針刺過程中應(yīng)隨時觀察病人有無全身不良反應(yīng)。

簡述內(nèi)傷發(fā)熱的定義并分述各型內(nèi)傷發(fā)熱的機理。

【答案】內(nèi)傷發(fā)熱是指以內(nèi)傷病因、臟腑功能失調(diào)、氣血陰陽虧虛為基本病機所引起的以發(fā)熱為主的病癥。

(1)肝經(jīng)郁熱。氣郁化火而發(fā)熱或肝火內(nèi)動以致發(fā)熱

(2)瘀血阻滯。瘀血阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血運行不暢或因血虛失養(yǎng)而引起發(fā)熱

(3)內(nèi)濕停聚。脾胃受損，運化失職，以致濕邪內(nèi)生，郁而化熱，進而引起內(nèi)傷發(fā)熱

(4)中氣不足。中氣不足陰火內(nèi)生而引起發(fā)熱，也稱氣虛發(fā)熱

(5)血虛失養(yǎng)。久病心肝血虛，脾虛不能生血，長期慢性失血，以致血虛失于濡養(yǎng)。血屬陰，陰血不足，無以斂陽，因而引起發(fā)熱。

(6)陰精耗傷。素體陰虛，熱病日久，耗傷陰液，誤用過用溫燥藥物，導(dǎo)致陰精虧虛，陰衰則陽盛，水不能制火，陽氣偏盛而引起發(fā)熱

(7)陽氣虛衰。寒癥日久，久病氣虛，氣損及陽，脾腎陽氣虧虛，以致火不歸原，虛陽外浮而引起發(fā)熱。