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衛(wèi)生事業(yè)單位招考醫(yī)學基礎(chǔ)知識輔導:解剖學-脊椎的考點匯總

醫(yī)療衛(wèi)生2015-12-29m.qdbaoqi.com信息來源

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衛(wèi)生事業(yè)單位招考醫(yī)學基礎(chǔ)知識輔導:解剖學-脊椎的考點匯總

脊柱是身體的支柱,位于背部正中,上端接顱骨,下端達尾骨尖。貴大在線人事人才網(wǎng)今天帶大家學習醫(yī)學基礎(chǔ)知識病理學復習資料-脊椎的考點匯總。

一、脊椎結(jié)構(gòu)

脊柱由26塊脊椎骨合成,即24塊椎骨(頸椎7塊、胸椎12塊、腰椎5塊)、骶骨1塊、尾骨1塊,由于骶骨系由5塊,尾骨由4塊組成,正常脊柱也可以由33塊組成。

脊柱的前面由椎體堆積而成,其前與胸腹內(nèi)臟鄰近,非但保護臟器本身,同時尚保護至臟器的神經(jīng)、血管,其間僅隔有一層較薄的疏松組織。椎體破壞時,在頸部,膿液可聚集于咽后,或沿頸部下降至鎖骨下窩,亦可沿臂叢至腋窩;在胸部可沿肋間神經(jīng)至胸壁,亦可波及縱隔;在腰部可沿腰大肌筋膜下降,形成腰大肌膿腫,可流注至腹股溝下方,亦可繞過股骨小轉(zhuǎn)子至臀部。

脊柱的后面由各椎骨的椎弓、椎板、橫突及棘突組成。彼此借韌帶互相聯(lián)系,其淺面僅覆蓋肌肉,比較接近體表,易于捫觸。脊柱后部的病變易穿破皮膚。

在脊柱前后兩面之間為椎管,內(nèi)藏脊髓,其周圍骨性結(jié)構(gòu)如椎體、椎弓、椎板,因骨折或其他病變而侵入椎管時,即可引起脊髓壓迫癥,甚至僅小量出血及肉芽組織即可引起截癱。

二、椎間短韌帶

很多,在相鄰椎骨的椎弓之間的叫椎弓間韌帶,由彈性結(jié)締組織構(gòu)成,呈黃色,故又稱黃韌帶。黃韌帶有很大的彈性,連接著相鄰的椎板,協(xié)助椎板保護椎管內(nèi)的脊髓,并限制脊柱的過度前屈。此外在各棘突之間、各橫突之間,分別生有棘間韌帶和橫突間韌帶。

三、脊柱的長韌帶

主要有三條:

在椎骨前面的是前縱韌帶,上連枕骨大孔前緣,下達骶骨前面,緊貼椎體和椎間盤前面,厚實而堅韌,對脊柱穩(wěn)定有重要作用。椎體后面的后縱韌帶長度與前縱韌帶相當,與椎體相貼部分比較狹細,但在椎間盤處較寬,后縱韌帶可限制脊柱過分前屈及防止椎間盤向后脫出的作用。在棘突尖上還有一條上下連續(xù)的棘上韌帶,在胸、腰、骶部緊貼棘突末端,至頸部則呈板片狀,將兩側(cè)肌肉分開,且由彈性結(jié)締組織構(gòu)成,特名之為項韌帶ligamentum nuchae。

環(huán)枕關(guān)節(jié)和環(huán)樞關(guān)節(jié)是脊柱上端與顱骨之間的連接,又合稱為環(huán)枕樞關(guān)節(jié)。

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