青�？h級公立醫(yī)院的考試即將開始。作為青海一年當(dāng)中，招聘人數(shù)相對較多的一次招聘，相信競爭會比較激烈。因此，考生也需要在考前積極準備，放松心態(tài)，發(fā)揮出自己的最佳水平。講師對其重要考點進行總結(jié)，供考生考前瀏覽，從而強化記憶，夯實基礎(chǔ)。

醫(yī)學(xué)影像學(xué)

【高頻考點】

·圖像的采集原則：使對比劑的最大濃度出現(xiàn)在所攝取的造影系列圖像中，并盡可能減少病人的曝光量，采集時機可經(jīng)DSA鍵盤輸入計算機，曝光是自動按設(shè)定程序執(zhí)行在高壓注射器上進行設(shè)定，即選擇攝影延遲或注射延遲。所謂攝影延遲，就是先注射對比劑，后曝光采集圖像。所謂注射延遲則先曝光采集圖像，后注射對比劑。

·腦挫裂傷的CT表現(xiàn)

(1)損傷區(qū)局部低密度改變，形態(tài)不一，邊緣模糊，白質(zhì)區(qū)明顯。約有1/3為多發(fā)病灶。

(2)散在點片狀出血，位于低密度區(qū)內(nèi)，形態(tài)長不規(guī)則，3-7天開始吸收。

(3)蛛網(wǎng)膜下腔出血，表現(xiàn)為大腦縱裂池、腦池、腦溝密度增高。

(4)占位及萎縮表現(xiàn)。

(5)合并其他征象 如顱內(nèi)血腫、腦外血腫、顱骨骨折、顱內(nèi)積氣等。

·新生兒顱內(nèi)出血的MRI表現(xiàn)

足月兒新生兒窒息引起的皮質(zhì)區(qū)出血和基底核區(qū)血腫在MRI上顯示得更清楚，可表現(xiàn)為短T1信號，較具有特征性。但對于急性蛛網(wǎng)膜下腔出血的顯示不如CT敏感。

·胃潰瘍的鑒別診斷：胃潰瘍一般不難診斷，但是良性潰瘍及惡性潰瘍應(yīng)注意鑒別。惡性潰瘍龕影不規(guī)則，呈星芒狀;龕影突出于胃輪廓內(nèi)，其周圍可見壓跡樣充盈缺損，皺襞中斷、破壞;附近胃壁僵硬，蠕動消失。良性潰瘍惡變的表現(xiàn)為龕影周圍出現(xiàn)小結(jié)節(jié)狀充盈缺損，呈指壓征或尖角征;周圍黏膜皺襞增粗或中斷;治療中龕影增大，形狀不規(guī)則

【考題預(yù)測】

1.CT成像的依據(jù)是( )

A.橫斷面圖像觀察的特性

B.X線的吸收衰減特性

C.探測器的模數(shù)轉(zhuǎn)換功能

D.多幅照像成像原理

2.螺旋CT增強掃描，下列組織結(jié)構(gòu)，哪一項動脈早期最早出現(xiàn)不均勻斑片狀強化?( )

A.肝臟

B.脾臟

C.胰腺

D.肌肉

3.常規(guī)CT增強掃描，對哪一種病變診斷價值最低( )

A.腦膜瘤

B.前列腺增生

C.垂體瘤

D.縱隔淋巴結(jié)

【參考答案】

1.【答案】B

2.【答案】B

3.【答案】D